Os traumatismos dentários são situações que ocorrem frequentemente, fazendo parte da infância. A maior parte das situações resolve-se facilmente, mas há situações que requerem cuidados imediatos, no sentido de evitar futuras complicações.
O que é importante avaliar?
Danos intra e extra-orais
Tentar acalmar a criança, dar medicação para controlo da dor. A aplicação de gelo ajuda muito em qualquer situação de traumatismo da face.
Avaliar necessidade de atendimento hospitalar, consoante a gravidade da situação.
Lavar a boca da criança com água corrente, para tentar identificar a presença de dentes partidos, intruídos, inclinados, ou avulsionados.
Se fraturou, ou avulsionou algum dente, tentar encontrar e guardar o dente/fragmento, por ordem de preferência, em: leite frio, saliva (com o dente mantido no fundo do sulco vestibular), soro fisiológico, ou água.
Logo que possível, entrar em contacto com um dentista/clinica dentária para obter orientações.
O meu filho caiu, mas apresenta apenas ferimentos ligeiros. Não refere sintomas relevantes, apenas ligeira dor, e eventualmente rubor, e ligeiro sangramento no local onde bateu. Os dentes estão íntegros, na sua posição normal. O que devo fazer?
A criança deve ser avaliada, na mesma, por um médico dentista, assim que possível.
Não mexer/tentar abanar os dentes para ver se estão fixos.
Tentar manter toda a zona o mais limpa e desinfetada possível, sem magoar. Nos dias seguintes ao acidente, pode ser utilizada uma escova cirúrgica (adquirir na farmácia), que pode ser usada com um gel à base de clorexidina. Podem também ser realizados bochechos com produtos à base de clorexidina 3-4x/ dia, principalmente em situações em que a criança tem mais dificuldade em deixar escovar porque lhe dói. Uma outra alternativa, é a utilização de compressas esterilizadas.
Dieta mole, pelo menos durante 15 dias.
Medicação anti-inflamatória, se necessário e indicado.
O meu filho caiu. Não refere sintomas relevantes, mas partiu o(s) dente(s). O que devo fazer?
Se encontrou algum fragmento no local, este deve ser guardado, por ordem de preferência, em: leite frio, saliva (com o dente mantido no fundo do sulco vestibular), soro fisiológico, ou água.
A criança deve ser avaliada por um médico dentista assim que possível.
O que o dentista irá fazer?
O dentista irá tentar saber o maior número de informações possíveis para tomar a melhor decisão em relação ao tratamento.
As consequências visíveis, ou não, advenientes de uma situação de traumatismo da face e/ou dos dentes não devem ser subestimadas pelos pais. Os dentes podem aparentar uma situação clínica sem fraturas ou infeção, mas que poderá dar sinais e sintomas mais tarde. Muitas vezes, na altura, a criança não se queixa, e parece estar tudo normal, mas com o tempo, um dos dentes começa a escurecer. Essa situação, por exemplo, pode indicar que o dente necrosou, devido a uma interrupção do suprimento sanguíneo após o acidente. Qualquer comprometimento ao nível da dentição decídua pode também ter um impacto mais tarde na dentição definitiva. Determinado tipo de acidentes pode também comprometer a articulação temporomandibular. Situações de dor na região do ouvido, dores de cabeça, alterações/ limitação nos movimentos da mandibula devem ser identificados, e controlados, após o acidente.
Deste modo, os pais devem SEMPRE procurar ajuda/esclarecimento com um profissional de medicina dentária, no sentido de minimizar os danos que poderão surgir de uma situação de traumatismo, podendo ser o tratamento orientado da melhor forma.
Dra. Ana Cepêda
